Федеральное законодательство Российской Федерации (ФЗ РФ)
Законодательство Российской Федерации
Сборник основных федеральных законов РФ
Бесплатная консультация юриста. Горячая линия: 8 800 511-38-47

Федеральный закон «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» от 22.02.2014 N 20-ФЗ приложение 3 (ред. от 20.04.2021)

Приложение 3
к Федеральному закону
"О выборах депутатов
Государственной Думы
Федерального Собрания
Российской Федерации"

                              ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
        Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
            Российской Федерации "__" _______________ 20__ года
                                     (дата голосования) <1>
    Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от _____________________
                                                          (наименование
                                                       политической партии)
кандидата в депутаты по ___________________________________________________
                        (наименование и номер одномандатного избирательного
                                            округа)
гражданина Российской Федерации ______________, родившегося ______________,
                                (фамилия, имя,                  (дата
                                   отчество)                   рождения)
работающего ______________________________________________________________,
                (основное место работы или службы, занимаемая должность
                                 или род занятий)
проживающего ______________________________________________________________
              (наименование субъекта Российской Федерации, района, города,
               иного населенного пункта, где находится место жительства)
N п/п Фамилия, имя, отчество Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения) Адрес места жительства Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Дата внесения подписи Подпись
1            
2            
3            
4            
5            
    Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________
                                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения,
___________________________________________________________________________
адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа,
     подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
    Кандидат __________________________________________________________
                (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 1 части 5 статьи 42 настоящего Федерального закона указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.

 

--------------------------------

<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.

Федеральный закон РФ «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» N 20-ФЗ Приложение 3 (действующая редакция 2021)